Professeur Aimée Olivat Rakoto Alson, hématologue à l’hôpital Joseph Ravoahangy Andrianavalona (HJRA) explique la maladie drépanocytose. • Qu’est ce que la drépanocytose ? - La drépanocytose est une maladie du sang. L’hémoglobine dans le globule rouge du sang est anormale. Cette malformation se présente depuis la grossesse. Les hémoglobines sont détruites. Et cette destruction des hémoglobines entraîne l’anémie et surtout l’obstruction des vaisseaux sanguins. • Est-ce vraiment une maladie causée par la consanguinité ? - La drépanocytose est une maladie génétique. Il existe des personnes présentant des symptômes de la maladie appelé AS, c'est-à-dire ayant l’hémoglobine A et S. Mais ils ne sont pas malades. Une personne atteinte de la drépanocytose est un homozygote c'est-à-dire qu’il n’existe presque plus d’hémoglobine A ou cette dernière est à faible taux dans le globule rouge. Alors deux hémoglobines S héritées de sa mère et de son père dominent dans le globule rouge. Une personne ayant le statut homozygote SS est porteuse de la maladie. Si un homme et une femme portant le symptôme de la maladie c'est-à-dire AS sont liés, il se peut qu’un ou deux de leurs enfants portent le statut homozygote. • Quels sont donc les traitements adaptés ? - Le traitement de la drépanocytose est un traitement symptomatique. Être drépanocytaire est un état qu’on porte jusqu’à la fin de la vie. Il faut souligner que c’est une maladie héréditaire. Ce qui est à craindre, c’est la dispersion des maladies dans les organes. Lorsque les vaisseaux sanguins sont obstrués, le sang ne circule plus dans les organes, et cela peut entraîner la mort. La destruction des hémoglobines engendrent également l’anémie. Le traitement vise alors à protéger la falciformation. Lorsque les enfants sont dépistés, les parents doivent apprendre comment éviter la falciformation des hémoglobines. Si les hémoglobines sont détruites, il faut aussi ajouter les moelles pour produire de l’hémoglobine et il existe des médicaments par rapport à cela. Si des douleurs se présentent, nous procurons des antidouleurs aux malades. Le traitement varie selon la réalité qui se présente. •Pourquoi la région Sud-Est enregistre-t-elle un taux de prévalence plus élevé ? - D’après les études effectuées, 10 % de la population malgache présente le symptôme de drépanocytose. 1 à 2 % portent la maladie. Il est vrai que la partie Sud Est de l’île présente un taux plus élevé que dans d’autres régions. C’est dans cette région que la maladie est apparue pour la première fois. Il y a longtemps, les jeunes femmes de cette région ne peuvent pas avoir une liaison avec des hommes dans d’autres régions. Cela peut expliquer que des jeunes femmes se marient avec des hommes du même village. Si les deux personnes portent les symptômes de la drépanocytose, c'est-à-dire avec l’hémoglobine A et S anormales. Il est probable que leur enfant soit drépanocytaire. Mais il faut souligner que cela peut se produire aussi dans d’autres régions.
Professeur Aimée Olivat Rakoto Alson, hématologue à l’hôpital Joseph Ravoahangy Andrianavalona (HJRA) explique la maladie drépanocytose. • Qu’est ce que la drépanocytose ? - La drépanocytose est une maladie du sang. L’hémoglobine dans le globule rouge du sang est anormale. Cette malformation se présente depuis la grossesse. Les hémoglobines sont détruites. Et cette destruction des hémoglobines entraîne l’anémie et surtout l’obstruction des vaisseaux sanguins. • Est-ce vraiment une maladie causée par la consanguinité ? - La drépanocytose est une maladie génétique. Il existe des personnes présentant des symptômes de la maladie appelé AS, c'est-à-dire ayant l’hémoglobine A et S. Mais ils ne sont pas malades. Une personne atteinte de la drépanocytose est un homozygote c'est-à-dire qu’il n’existe presque plus d’hémoglobine A ou cette dernière est à faible taux dans le globule rouge. Alors deux hémoglobines S héritées de sa mère et de son père dominent dans le globule rouge. Une personne ayant le statut homozygote SS est porteuse de la maladie. Si un homme et une femme portant le symptôme de la maladie c'est-à-dire AS sont liés, il se peut qu’un ou deux de leurs enfants portent le statut homozygote. • Quels sont donc les traitements adaptés ? - Le traitement de la drépanocytose est un traitement symptomatique. Être drépanocytaire est un état qu’on porte jusqu’à la fin de la vie. Il faut souligner que c’est une maladie héréditaire. Ce qui est à craindre, c’est la dispersion des maladies dans les organes. Lorsque les vaisseaux sanguins sont obstrués, le sang ne circule plus dans les organes, et cela peut entraîner la mort. La destruction des hémoglobines engendrent également l’anémie. Le traitement vise alors à protéger la falciformation. Lorsque les enfants sont dépistés, les parents doivent apprendre comment éviter la falciformation des hémoglobines. Si les hémoglobines sont détruites, il faut aussi ajouter les moelles pour produire de l’hémoglobine et il existe des médicaments par rapport à cela. Si des douleurs se présentent, nous procurons des antidouleurs aux malades. Le traitement varie selon la réalité qui se présente. •Pourquoi la région Sud-Est enregistre-t-elle un taux de prévalence plus élevé ? - D’après les études effectuées, 10 % de la population malgache présente le symptôme de drépanocytose. 1 à 2 % portent la maladie. Il est vrai que la partie Sud Est de l’île présente un taux plus élevé que dans d’autres régions. C’est dans cette région que la maladie est apparue pour la première fois. Il y a longtemps, les jeunes femmes de cette région ne peuvent pas avoir une liaison avec des hommes dans d’autres régions. Cela peut expliquer que des jeunes femmes se marient avec des hommes du même village. Si les deux personnes portent les symptômes de la drépanocytose, c'est-à-dire avec l’hémoglobine A et S anormales. Il est probable que leur enfant soit drépanocytaire. Mais il faut souligner que cela peut se produire aussi dans d’autres régions.